Experiencias de enfermeros de la atención primaria, partícipes del modelo de atención integral / Experience of primary care nurses involved in the comprehensive care model

RESUMEN Objetivo Describir la experiencia de enfermeros/as de la Atención Primaria de la ciudad de Viña del Mar, al participar en el Modelo de Atención Integral, para analizar fortalezas y debilidades, desde la mirada del profesional. Método Estudio cualitativo-descriptivo, cuya muestra teórica estuvo conformada por 10 enfermeros/as de la Atención Primaria. Se aplicaron grupos focales y entrevistas semiestructuradas. Se realizó análisis de contenido. Resultados En el contexto del Modelo de Atención Integral se describió a un profesional de enfermería como competente, que además establece vínculos de ayuda con las familias, lo que le hace sentirse satisfecho de su trabajo; sin embargo, se demostró que el déficit de este tipo de profesional constituye un obstáculo para el desempeño en los espacios territoriales de la comunidad. Se evidenció que el Modelo de Salud aún se sitúa en un nivel teórico más que práctico, en que el rol asistencial y el cumplimiento de metas están por sobre las actividades de promoción y prevención. Conclusiones Una mayor dotación del profesional de enfermería en la Atención Primaria de Salud, permitirá contar con un equipo más amplio de especialistas en temas de promoción y prevención, sin debilitar su rol asistencial. El trabajo intersectorial es una necesidad que deberá arraigarse en las entidades comunitarias, requiriendo fortalecer la labor conjunta entre las autoridades de los centros de atención y los representantes comunitarios, a modo de apoyar el quehacer del equipo de salud.(AU)

ABSTRACT Objective To describe the experience of Primary Healthcare System nurses of Viña del Mar, Chile, when participating in the Comprehensive Care Model, in order to analyze strengths and weaknesses from the point of view of health professionals. Materials and Methods Qualitative-descriptive study with a theoretical sample composed by 10 primary care nurses. Focal groups and semi-structured interviews were conducted. Data were analyzed using content analysis. Results In the context of the Comprehensive Care Model, a professional nurse was defined as a competent person who also establishes aid ties with families, making them feel satisfied. However, it was demonstrated that the shortage of this type of professionals is an obstacle to performance in the territorial areas of the community. It was evidenced that the Healthcare Model is still at a theoretical level rather than at a practical one, where assistance and the achievement of goals are above promotion and prevention activities. Conclusions Better staffing of professional nurses in the Primary Healthcare System will allow relying on a wider team of experts for promotion and prevention purposes, without weakening their assistance role. Cross-sectional work needs to be rooted in community institutions, strengthening joint efforts between authorities, care facilities and community representatives to support the work of the health team.(AU)

Percepciones sobre el estudio de casos, como estrategia de aprendizaje, en estudiantes de enfermería / Perceptions about the case study, as learning strategy in nursing students

La presente investigación de enfoque cualitativo, basada en la compilación de información mediante la observación en el aula y sistematizada a través de algunos métodos e instrumentos derivados de la teoría fundamentada, tuvo como objeto analizar las percepciones de estudiantes de Enfermería sobre el 'estudio de casos', estrategia de aprendizaje utilizada por la carrera, en la Universidad del Mar. A partir de la información reunida se elaboraron categorías interpretativas, con el fin de comprender y explicar el valor pedagógico del proceso didáctico en estudio. Los sujetos investigados corresponden a un grupo de estudiantes de segundo año de la carrera, con quienes, uno de los docentes investigadores, trabajó la estrategia de aprendizaje, 'estudio de casos'. La información fue obtenida a través de: la observación participante, las entrevistas semiestructuradas, el grupo de discusión y la revisión de documentos. De los resultados obtenidos emergieron las siguientes 'categorías': aprendizaje, trabajo en equipo, mediación docente y formación profesional. Como conclusiones, los estudiantes revelaron que, mediante el 'estudio de casos', experimentaron un proceso fundamental en su formación profesional: fortalecer el trabajo en equipo y desarrollar cualidades para liderar un grupo. También haber desarrollado importantes cambios en la forma de aprender, transformándose en protagonistas activos que toman sus propias decisiones y que construyen aprendizajes significativos en la aplicación de situaciones reales, perfilando un rol profesional sólido que le permitirá un buen desempeño en la solución de problemas de su quehacer profesional.

The purpose of this research with a qualitative approach, based on information compiled during classroom observation and systematized through some methods and tools derived from grounded theory, was to analyze the perceptions of nursing students about the 'case study' learning strategy used by the nursing career, at the Universidad del Mar. In order to understand and explain the pedagogical value of the didactic process in study, interpretative categories were elaborated from the gathered information. The investigated subjects are a group of nursing students in their second year, with whom, one of the academic researcher, worked out the learning strategy. The information was gathered through: participant observation, structured interviews, group discussions and document review. From the reached results, the following 'categories' emerged: learning, teamwork, tutorial mediation and vocational training. Conclusion, the students revealed that, through 'case study', they experienced a fundamental process in their professional training: strengthening teamwork and developing skills to lead a group. They also recognize important changes in the way of learning, becoming active students making their own decisions and who construct significant learning in the application of real situations, outlining a strong professional role that will allow a good performance in solving their professional problems at work.

El equipo basico de salud escolar y su participación en programa de prevención de maloclusiones, en el distrito sanitario 4, Secretaria de Salud de la AlcaldÝa Metropolitana de Caracas, 1999 / The basic school health team and its participation in a malocclusion prevention program in the sanitary district 4, Health Secretary of Caracas Metropolitan Country, 1999

La alta prevalencia de maloclusiones en niños, en un paÝs donde mßs del 78,2 por ciento (Fundacredesa 1994) de la población vive en estado de pobreza, trae como consecuencia la necesidad de realizar programas institucionales de educación, donde se integre el odontólogo, la asistente dental y el maestro, y asÝ poder llegar a los padres e hijos en las escuelas y ambulatorios, mediante la aplicación de niveles de prevención en ortodoncia, y asÝ evitar o interferir en la evolución de la enfermedad. Se comienza desde temprana edad para que no se acumulen y agraven las alteraciones previamente existentes, donde influyen factores como estado psicológico, hßbitos, caries dental, pÚrdida prematura de dientes, entre otros. Como respuesta a estas necesidades, desde 1997 existe un programa ipiloto de prevención-intercepción de maloclusiones en el distrito sanitario 4, adscrito a la SecretarÝa de Salud de la AlcaldÝa Metropolitana de Caracas, donde se cuenta con el recurso humano con capacitación acadÚmica en el ßrea que atiende de manera integral a niños desde los 3 años; ademßs se establecen consultas intra e interdisciplinarias, lo que despierta el interÚs de estudiarlo en forma conjunta